ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ОБ ОККЛЮЗИИ И TMJS | Παπαδιώτης Ε.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ОБ ОККЛЮЗИИ И TMJS

1Что такое окклюзия?

Окклюзия это объединение зубов. Обычно нормальная окклюзия ссуженна,бессимптомна и обеспечивает устойчивые контакты зубов при закрытии нажней челюсти.

Признаки патологической окклюзии

  • Нестабильность контактов зубов, т.е. частичный или полный без-зубый пациент
  • Подвижность зубов
  • Бруксизм – скрежет зубами или стискивание Зубная боль
  • Изнашивание зубов
2Что такое Височно-Нижнечелюстные Суставы – TMJ?

TMJэто натуральные анатомические челюстные суставы которые расположены прямо перед ушами. Каждый TMJсостоит из

  • Шарообразного кондуля нижней мандибулы (нижней челюсти)
  • Ямка черепа
  • Дискус, или так называемое анатомическое соединение тканей, которое проходит между черепной ямкой и кондулем
  • tКомплекс связок и тканей дисков кондулы-ямки черепа

TMJsимеют наиболее важную роль при движении челюсти во время разговора и жевания.

Они управляются мышцами лица, шеи и висков.

При движении челюсти TMJsдолжны быть в гармонии и не доставлять боль или дискомфорт.

В крупных протезных восстановлениях, TMJsмогут смещать свою позицию в челюстную ямку, тем самым вызывая такие симптомы, как дискомфорт, боль и ограничение движения челюсти. Следовательно, одна из наших основных задач – поддержание здоровья и функционирования TMJs. Стоит заметить, что эстетическая навигация протезных восстановлений должна контролироваться окклюзионными контактами и TMJs.

В Стоматологической Клинике Эстетики Афин мы очень заинтересованы в восстановлении зубов уделяя особое внимание ортопедически устойчивому положениюTMJs, что позволяет достичь состояниябез напряжения и полное расслабление.

3 Как окклюзия связана с лицевой – зубной или болью в ухе?

Орофациальная боль передается на лицо, голову, ухо, челюсть или зубы. Так же, некоторые окклюзии могут вызывать боль, которая может сбить с толку. Мал-окклюзия в основном происходит между зубами и может ограничить движение мандибулы (нижней челюсти). Мышцы, которые движат челюстью, могут быть чрезмерно сокращены или удлинены, что приводит к спазму и сильной боли.

4 Почему окклюзия считается одной из наших основных забот?

При восстановлении больших сегментов зубного ряда, возникает особый вопрос относительно того, как расположить 3D протезы. Изначально, планирование нового зубного ряда в 3D, разрабатывается благодаря эстетическому анализу (см.:эстетический анализ и DSD). Как указывает эстетический анализ, пробные реставрации (см.:временные реставрации) точно воспроизводят эстетический прототип, хотя предоставляется новый вариант окклюзии. Новая схема окклюзии подтверждает предполагаемую эстетику, в то время как новый зубной ряд должен быть выстроен в одном и единственно свободном от напряжения положении нижней челюсти (ориентировочное отношение).

5Наиболее частые симптомы связанные с проблемами TMJs’ и Окклюзией
  • Челюстная/передне-слуховая/ушная/височная боль при жевании
  • Нестабильный контакт между верхними и нижними зубами – пациет не может найти одну позицию при сжимании своих зубов (напраление окклюзии)
  • Изношенние зубов
  • Мобильность зубов не связаная с периодонтитом
  • Челюстная/передне-слуховая/ушная/височная боль при закрытии или открытии нижней челюсти
  • Звуки TMJsпроизводятся при закрытии или открытии челюсти
  • Боль в одном или двух глазах при движении челюсти – мышечная боль связанная с глазом
  • Мышечная боль при ощупывании
  • Сложности при закрытии/открытии челюсти (мышечный сплинт)
6 Общие методы лечения, относящиесяк окклюзионным проблемам
  • Специальные сделанные под заказ,съемные инструменты (ограждения для рта), которые фиксируют верхние и нижние зубы и перенаправляют нижнюю челюсть в без-напряжное положение. Таким образом, облегчение симптомов может быть немедленным
  • Консервативная избирательная регулировка контактов зубов, которая мешает окклюзии и создает напряжение и боль на лице, шее (мышечный спазм)
  • Ортодонтическое лечение относящееся к окклюзионным дисфункциям, таким как открытый укус, грубокий прикус, выступающие зубы -могут предсказуемо привести к легкому и быстрому облегчению
  • Применение композитных протезных реставрацийна натуральных зубах. Таким образом, повышается вертикальной объем окклюзии (VDO), оптимизируя Окклюзионные контакты и разъединяя зубы от глубокого прикуса
  • Исправленное протезирование обеспечивает окклюзионные контакты зубов и достаточно поддерживают суставы